房屋租赁状况评估 本清单可作为您向房东索回租房押金的凭据。在租房之前，请使用以下关键字，用最能恰当描述房屋状况的字母填写以下表格，然后将本清单复印一份交给您的房东保存。在您搬出租住的房屋时，请向房东索回此清单，并填写“租期结束”一栏，然后把它还给房东。房东可能会填写“房东租期结束评估”一栏来确认您的评估。

关键字
无	W
状况良好	L
划痕	H
损坏	S
破损	P
需要修理	X

外部设施	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
前门
前纱门
后门
后纱门
纱窗和护窗
窗户和窗框
邮箱
门铃
住宅单元号
垃圾箱
回收箱
安全对讲装置
其他

厨房	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
窗户
遮光物/窗帘
地板
墙面
天花板
灯和开关
电源插座
煤气灶
冰箱
洗衣机
垃圾桶
水槽
橱柜和台面
踢脚板
装饰物
其他

餐厅	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
窗户
遮光物/窗帘
地毯或地板
墙面
天花板
灯和开关
电源插座
踢脚板
装饰物
其他

客厅	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
窗户
遮光物/窗帘
地毯或地板
墙面
天花板
电源插座
灯和开关
踢脚板
装饰物
电缆插座
其他

走廊和楼梯间	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
地毯或地板
墙面
天花板
灯和开关
电源插座
踢脚板
装饰物
楼梯踏板
楼梯转弯平台和扶手
其他

卧室 1	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
门
窗户
遮光物/窗帘
地毯或地板
墙面
天花板
灯和开关
电源插座
壁橱
踢脚板
装饰物
其他

卧室 2	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
门
窗户
遮光物/窗帘
地毯或地板
墙面
天花板
灯和开关
电源插座
壁橱
踢脚板
装饰物
其他

卧室 3	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
门
窗户
遮光物/窗帘
地毯或地板
墙面
天花板
灯和开关
电源插座
壁橱
踢脚板
装饰物
其他

卧室 1	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
门
窗户
遮光物/窗帘
地板
墙面
天花板
水槽
浴盘和（或）淋浴
卫生间
储物柜、储物架和抽水马桶
毛巾杆
灯和开关
电源插座
踢脚板
装饰物
其他

卧室 2	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
门
窗户
遮光物/窗帘
地板
墙面
天花板
水槽
浴盘和（或）淋浴
卫生间
储物柜、储物架和抽水马桶
毛巾杆
灯和开关
电源插座
踢脚板
装饰物
其他

家具	租期开始	租期结束	房东租期结束评估	备注
餐桌椅
餐桌
茶几
长沙发
躺椅
台灯
书桌
书桌椅
书架
床
床垫
梳妆台
其他