[GÖNDEREN ŞİRKET ADINI YAZINI] [Gönderen şirket adresini yazın]
[Tarihi seçin]	FAKS
Kime: [Alıcı adını yazın]
Telefon: [Alıcı telefon numarasını yazın]
Şirket Adı: [Alıcı şirket adını yazın]
Faks: [Alıcı faks numarasını yazın]
Kimden: [Gönderen adını yazın]
Telefon: [Gönderen telefon numarasını yazın]
Şirket Adı: [Gönderen şirket adını yazın]
Faks: [Gönderen faks numarasını yazın]
Sayfa Sayısı: [Gönderilen sayfa sayısını yazın]
Acil: [Seçeneği seçin]
İstenen Eylem: [Gereken eylemi yazın]