ใบบันทึกเวลา สัปดาห์ที่ [วันที่เริ่มต้น] — [วันที่สิ้นสุด]
[ชื่อบริษัท] [คำขวัญของบริษัท] [ที่อยู่] [อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์] [หมายเลขโทรศัพท์] [หมายเลขโทรสาร]
ชื่อพนักงาน: [ชื่อของคุณ]	ตำแหน่ง: [ตำแหน่งของคุณ]
หมายเลขพนักงาน: [หมายเลขพนักงานของคุณ]	สถานะ: [สถานะของคุณ]
แผนก: [ชื่อแผนก]	ผู้ควบคุมงาน: [ชื่อผู้ควบคุมงาน]
วันที่	เวลาเริ่มงาน	เวลาเลิกงาน	ชั่วโมงทำงานปกติ	ชั่วโมงทำงานล่วงเวลา	ชั่วโมงรวม
[เลือกวันที่]
[เลือกวันที่]
[เลือกวันที่]
[เลือกวันที่]
[เลือกวันที่]
[เลือกวันที่]
[เลือกวันที่]
รวมรายสัปดาห์:
ลายเซ็นพนักงาน	วันที่: [เลือกวันที่]
ลายเซ็นผู้ควบคุมงาน:	วันที่: [เลือกวันที่]