[UPIŠITE IME KOMPANIJE POŠILJAOCA] [Upišite adresu kompanije pošiljaoca]
[Izaberite datum]	FAKS
Za: [Upišite ime primaoca]
Telefon: [Upišite telefonski broj primaoca]
Ime kompanije: [Upišite ime kompanije primaoca]
Faks: [Upišite broj faksa primaoca]
Od: [Upišite ime pošiljaoca]
Telefon: [Upišite telefonski broj pošiljaoca]
Ime kompanije: [Upišite ime kompanije pošiljaoca]
Faks: [Upišite broj faksa pošiljaoca]
Broj stranica: [Upišite broj poslatih stranica]
Hitno: [Izaberite opciju]
Zahtevana radnja: [Upišite potrebnu radnju]