פקס
שם החברה כתובת עיר מיקוד	טלפון פקס פקס דואר אלקטרוני	סלוגן החברה שלך

אל:	שם_החברה	מאת:	שם_החברה
פקס:	מספר_פקס	עמודים:	מספר_עמוד
טלפון:	מספר_טלפון	תאריך:	תאריך
הנדון:	עותק:

דחוף	לסקירה	נא להגיב	נא להשיב	נא למחזר
הערות: בחר טקסט זה ומחק אותו או החלף אותו בטקסט משלך.