Väljasõiduloa vorm

[Teie nimi] [Toa number] [E-post] [Telefon]	Kus: [Sihtkoht] Millal: [Kuupäev], [mis ajast mis ajani]

Tagastage see luba tähtajaks [klõpsake kuupäeva valimiseks noolt].

Luban oma lapsel	osaleda väljasõidul sihtkohta [sihtkohta] kuupäeval [kuupäeval], [sellest ajast selle ajani].

Palun saatke koos selle loaga [€ summa] (täpne sularaha või tšekk koolile).

Mina:	☐ saan olla saatja	☐ ei saa olla saatja

Minu lapse erijuhised:

Hädaabikontakt:

Nimi:
Telefon:

Luban osutada oma lapsele hädaabi korral arstiabi.

Lapsevanema/eestkostja allkiri	Kuupäev