[Nombre de la compañía]

[Dirección, ciudad, calle, código postal]

[Teléfono][Fax][Dirección web]

Fax

Para:	[Nombre]	De:	[Su nombre]
Fax:	[Número de fax del destinatario]	Páginas:	[Número de páginas]
Teléfono:	[Teléfono del destinatario]	Fecha:	[Seleccione una fecha]
RE:	[Asunto]	CC:	[Nombre]

☐ Urgente	☐ Revisar	☐ Comentarios	☐ Responda	☐ Reciclar

Comentarios: [Escriba el texto aquí.]