[ΠΛΗΚΤΡΟΛΟΓΗΣΤΕ ΤΗΝ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΤΟΥ ΑΠΟΣΤΟΛΕΑ] [Πληκτρολογήστε τη διεύθυνση της εταιρείας του αποστολέα]
[Επιλέξτε την ημερομηνία]	ΦΑΞ
Προς: [Πληκτρολογήστε το όνομα του παραλήπτη]
Τηλέφωνο: [Πληκτρολογήστε τον αριθμό τηλεφώνου του παραλήπτη]
Επωνυμία εταιρείας: [Πληκτρολογήστε την επωνυμία της εταιρείας του παραλήπτη]
Φαξ: [Πληκτρολογήστε τον αριθμό φαξ του παραλήπτη]
Από: [Πληκτρολογήστε το όνομα του αποστολέα]
Τηλέφωνο: [Πληκτρολογήστε τον αριθμό τηλεφώνου του αποστολέα]
Επωνυμία εταιρείας: [Πληκτρολογήστε την επωνυμία της εταιρείας του αποστολέα]
Φαξ: [Πληκτρολογήστε τον αριθμό φαξ του αποστολέα]
Αριθμός σελίδων: [Πληκτρολογήστε τον αριθμό των σελίδων που αποστέλλονται]
Επείγον: [Ενεργοποιήστε την επιλογή]
Ενέργεια που ζητήθηκε: [Πληκτρολογήστε την ενέργεια που απαιτείται]