[Dato]	Fax

☐ Haster	☐ Til gennemsyn	☐ Vær venlig at give kommentarer	☐ Svar udbedes

Til [Navn(e)] Fra [Navn] Cc [Navn(e)] Re [Emne] Fax [Fax] Telefon [Telefon] Sider [Antal sider] Kommentarer:

[Begynd tekst her.]