نموذج الإذن بالقيام برحلة ميدانية

[اسمك] [رقم الحجرة] [البريد الإلكتروني] [الهاتف]	المكان: [الوجهة] الوقت: [التاريخ]، [الوقت من وإلى]

الرجاء إعادة قسيمة الإذن بحلول [انقر فوق السهم لتحديد التاريخ].

أقر بأنني أسمح لطفلي	بالقيام بالرحلة الميدانية إلى [الوجهة] في [التاريخ]، [الوقت من وإلى].

يرجى إرسال [ر.س. قيمة الرسوم بالريال] (القيمة النقدية أو شيك مقبول الدفع للمدرسة) مع نموذج الإذن.

أنا:	☐ أستطيع المرافقة	☐ لا أستطيع المرافقة

إرشادات خاصة بطفلي:

جهة اتصال الطوارئ:

الاسم:
الهاتف:

في حالة الطوارئ، أسمح بأن يتلقى طفلي العلاج الطبي.

توقيع أحد الأبوين أو الأوصياء	التاريخ